Síndrome de Posner-Schlossman

El síndrome de Posner-Schlossman se define como una uveítis hipertensiva unilateral. Es una enfermedad que se presenta en pacientes adultos jóvenes y que consultan fundamentalmente por los síntomas relacionados con la hipertensión ocular. Se caracteriza por tener un aumento súbito de precipitados queráticos finos, aumento de presión intraocular, y ataques recurrentes relacionados con situaciones de stress.

Al examen tienen edema epitelial por presiones elevadas y en la cámara anterior tiene una reacción inflamatoria leve a moderada. Típicamente tanto el cuadro inflamatorio como la hipertensión ocular ceden rápidamente con corticoides tópicos.

Diagnóstico
El diagnóstico es exclusivamente clínico, no habiendo manera de confirmarlo con estudios de laboratorio. Es raro que aparezcan trastornos en el campo visual ya que los episodios son limitados y de corta duración.

Existe una posibilidad que este cuadro no sea más que una uveítis herpética sin lesiones corneales, como ha sido propuesto por algunos trabajos que demostraron la presencia de virus del herpes en la cámara anterior (PCR) de pacientes que tenían el diagnóstico de síndrome de Posner Schlosman.

Tratamiento
El tratamiento es por vía tópica y basado en la utilización de corticoides. El acetato de prednisolona, al igual que en casi todas las uveítis anteriores, es la droga de elección. Pueden utilizarse drogas hipotensoras, aunque la trabeculitis responde rápidamente al tratamiento antiinflamatorio.